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【記者陳信利/雲林報導】黃姓健身教練右膝外側關節軟骨損傷,經成大醫院斗六分院骨科進行右膝關節鏡下自體軟骨修復術後,並進行6個月復健訓練,關節軟骨已順利再生且疼痛消失,除可順利進行運動,甚至還可以開始進行舉重訓練。
 
33歲健身教練黃先生,平常熱愛籃球與健身運動,但在某次跑步訓練中不幸傷到右膝蓋,進而導致右膝疼痛、無法久蹲。
 
雖然接受一段時間復健治療,但此症狀仍持續超過1年,經成大醫院斗六分院骨科洪志凱醫師安排核磁共振檢查,檢出是右膝外側關節軟骨損傷。
 
洪志凱醫師表示,對於軟骨損傷的治療,首選仍是以藥物、物理治療、注射治療為主。
 
若軟骨破損範圍較大或深度較深,往往保守治療的效果不彰,需考慮進一步手術治療,選項有骨髓刺激術、軟骨修補術、軟骨移植術等。
 
洪醫師說,自體軟骨修復術是一次性手術,在手術中擷取病患少量約0.1公克、非應力區的自體軟骨,經切碎、酵素特殊處理後,可釋放大量的軟骨細胞,以關節鏡微創手術植入關節軟骨的損傷處,使缺損軟骨再生軟骨組織修復,不僅傷口小,手術約1小時可完成。
 
相較之下,軟骨移植的細胞療法則需要2次手術,第一次取得細胞於體外進行培養,第二次再進行軟骨的移植手術。
 
洪醫師指出,以關節鏡微創手術進行自體軟骨修復術,在手術後便可逐步進行復健訓練,術後3個月便能恢復一般日常活動,若是積極訓練則可像黃先生一樣,在術後半年就能做到進階的運動項目。
 
洪醫師表示,自體軟骨修復術除可用於治療外傷性的軟骨損傷外,也可應用於膝關節早期軟硬骨病變問題上。
 
在臨床上有多位患者可避免因病變惡化,而導致須提早置換人工關節狀況。患者若有關節軟骨問題,應及早尋求骨科醫師做檢查及治療,維持靈活的關節行動力。(圖/成大斗六分院提供)

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