【記者張世昌台中報導】台中一名7歲林姓女童去年10月向父母反映,覺得兩側胸部出現脹痛感,家長警覺後立即帶往兒科門診檢查。經骨齡檢測後發現,女童確實已有第二性徵輕微提早發育的情況。經兒科醫師與中醫師共同評估並與家長討論後,家長決定先採中醫治療,透過中藥調理一個月後,乳芽發育即明顯暫停,目前持續每月定期回診追蹤骨齡發育狀況,整體情形穩定。
衛生福利部臺中醫院中醫科醫師鄭惟仁表示,青春期男女出現第二性徵,中醫一般認為與「陰虛火旺」或「肝鬱化火」有關。該名女童因胸部脹痛前往就診,經兒科詹醫師觸診發現已有乳芽,符合乳房初期發育特徵,進一步確認骨齡尚未明顯快速超前。經醫師與家屬充分討論後,家屬表示希望優先嘗試中藥調理。
圖:女童看診照
鄭惟仁醫師指出,治療上以滋陰降火、疏肝散結為原則,協助穩定第二性徵發展,避免骨齡快速進展。醫師開立知柏地黃丸、麥芽及夏枯草等中藥方,服用一個月後,女童乳芽明顯消退;持續依原方追蹤治療6個月至今,骨齡發育仍維持正常,未出現異常進展。
圖:女童看診照鄭惟仁醫師指出,治療上以滋陰降火、疏肝散結為原則,協助穩定第二性徵發展,避免骨齡快速進展。醫師開立知柏地黃丸、麥芽及夏枯草等中藥方,服用一個月後,女童乳芽明顯消退;持續依原方追蹤治療6個月至今,骨齡發育仍維持正常,未出現異常進展。
鄭惟仁醫師說明,所謂「性早熟」是指男生在9歲前出現睪丸發育、體毛、變聲等第二性徵;女生則是在8歲前出現胸部發育、體毛、月經等第二性徵,男女比例約為1比10,女生明顯較常見。
一般而言,若經骨齡檢查發現超前一年以上,通常需轉由兒童內分泌科進行荷爾蒙抑制劑治療;若骨齡超前速度在一年以內,則可考慮透過中藥如麥芽等具抑制荷爾蒙作用的藥物,協助調理性早熟進展速度。
值得注意的是,約9成小女生的性早熟屬於良性特發性,通常僅影響未來身高發展;但仍有約1成屬次發性性早熟,可能與腦部腫瘤、腎上腺疾病或外來激素,例如補品、環境荷爾蒙有關。相較之下,男孩性早熟約有25%至75%的較高機率與腫瘤、腦部病變等病理性因素相關,更需提高警覺。
「其實家長最在意的孩子身高,有七成決定於父母身高,另外三成則仰賴均衡飲食、運動與充足睡眠來加強。」鄭惟仁醫師提醒,當父母發現孩子出現性早熟徵兆時,應立即尋求兒科醫師協助,先透過相關檢查排除腦部腫瘤等病理因素,再評估性早熟程度並與醫師討論適合的治療方式,家長切勿未經醫師評估,就自行讓孩子服用轉骨方或其他藥物,以免揠苗助長造成傷害。
圖:鄭惟仁中醫師提醒家長,孩子出現性早熟徵兆時應立即帶孩子就醫,找出原因並治理;千萬不要自行購買轉骨方或其他藥物治療,避免揠苗助長
圖:鄭惟仁中醫師提醒家長,孩子出現性早熟徵兆時應立即帶孩子就醫,找出原因並治理;千萬不要自行購買轉骨方或其他藥物治療,避免揠苗助長




