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記者林重鎣台中報導27歲的陳先生,從高中開始,臉上反覆長了嚴重囊腫型青春痘,因課業繁重,沒有辦法好好的規律治療,造成人際與心理壓力。直到有了心儀對象,開始在乎面子問題,於是掛了皮膚科門診尋求專業醫師的幫助,經診察後配合口服A酸、抗生素及局部痘痘針注射治療,困擾已久的門面,終於逐漸控制改善。

 

大里仁愛醫院皮膚科主治醫師江品萱說,「青春痘」又名「痤瘡」,顧名思義好發於青少年及年輕人,在1225歲族群中,約有百分之八十五的比率有青春痘的困擾。

 

然而,青春痘可以發生在任何年齡層,在大於50歲的成年人中,仍有約7%男性及15%女性有痤瘡的困擾。其主要致病原為賀爾蒙改變,毛孔角化異常、皮脂腺分泌旺盛,臉上共生細菌痤瘡桿菌增生,造成毛孔阻塞與發炎,進而產生粉刺、丘疹與膿皰。

 

江品萱提到,青春痘的治療包含局部或口服抗生素及A酸、賀爾蒙調控等等。青春痘可以想成是年輕人的慢性疾病,無法在短期內根治,治療的目的在於減少併發症–痘疤的產生。痘疤治療並不簡單,需經過多次的複合式療程,如雷射、化學換膚、皮下剝離、填充物治療甚至手術,方能慢慢改善。

 

江品萱表示,另一個容易與青春痘混淆的疾病為「酒糟性皮膚炎」,或稱「玫瑰斑」。其病因複雜,紫外線、熱、辛辣食物刺激、飲酒等皆可能造成玫瑰斑惡化。好發年紀較青春痘稍稍年長。

 

除了和痤瘡一樣可能出現丘疹與膿皰,臉頰還可能如玫瑰花瓣般,呈現持續或暫時性泛紅,合併灼熱刺痛或眼睛症狀。嚴重者甚至出現橘皮樣的酒糟鼻瘤,嚴重影響外觀。

 

治療根據臨床症狀及病因有相對應的口服或塗抹藥物,泛紅及血管擴張或酒糟鼻瘤可以搭配血管雷射或脈衝光等做進一步的控制。

 

江品萱提醒,近年來,新冠疫情肆虐,配戴口罩時間增加,其造成的悶熱、摩擦及壓迫可能會惡化或誘發痤瘡及酒糟性皮膚炎,需正確的清潔皮膚、適度拿下口罩讓肌膚休息、加強保濕維持皮膚屏障的完整。另外,尋求專業的皮膚科醫師早期治療、早期控制也十分重要,以減少疾病嚴重度及併發症。

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