【記者張文一嘉義報導】86歲旅外華僑，因解尿困難長期服藥仍未見改善。2018年經由台灣嘉義市好友推薦到嘉義醫院泌尿科林威宇醫師門診，安排系列檢查，意外發現攝護腺癌第4期，攝護腺指數(PSA)高達165，骨盆腔淋巴結腫大達7公分，已壓迫左側輸尿管導致明顯左腎水腫，癌細胞甚至已轉移至骨頭，已屬末期癌症。
 
林威宇醫師立即安排跨院的手術解決左腎水腫的問題，並開始男性賀爾蒙阻斷治療，改善病人的症狀與不適。隨後武漢肺炎全球爆發，病人待在新加坡治療並透過網路諮詢，直到2023年5月疫情解封返台就診追蹤，攝護腺指數(PSA)降至<0.025，左腎水腫消失回復正常，骨盆腔淋巴結縮小至1.3公分。全家人相當感激林威宇醫師的診斷發現第四期攝護腺癌，及時積極治療第四期攝護腺癌並挽救逐步惡化的腎臟與排尿障礙，五年過後86歲的他至今持續環球經商並每週打高爾夫球。
 
據衛生福利部資料，攝護腺癌已經是台灣男性前五大癌症，林威宇醫師表示，初期症狀並不明顯，超過30%的病人診斷時已經是攝護腺癌第四期。早期診斷，透過積極性的治療不論是手術（攝護腺癌根除手術）或非手術(放射線治療合併賀爾蒙注射)，五年存活率都超過80%。攝護腺癌根除手術的好處，不僅可以摘除罹癌器官，同時清除可能罹癌的淋巴結，許多患者因此意外發現淋巴結轉移。因此，根除手術獨特的價值在於診斷癌症嚴重度的正確率超過90% ，避免低估癌症嚴重度，以做為後續治療的依據。
 
林醫師進一步說明，近年來達文西手術的精準治療透過義大利醫師發展的新術式，更讓許多病人在術後一週恢復正常排尿不漏尿，並且回歸日常甚至參與路跑活動、球類競技與百岳攻頂。
 
林威宇醫師提醒，攝護腺癌早期幾乎沒有特殊症狀，所以如果有攝護腺指數(PSA)異常、持續性排尿困難或下泌尿道症狀、血尿、血精等特殊狀況，應盡早由泌尿科醫師進行進一步的檢查與治療。
照片說明:
右二：嘉義醫院黃元德院長
中：新聞稿案例病人
左三：林威宇醫師