張奶奶是一位八十歲的退休教師，一直是社區中人人敬愛的慈祥長者。然而，最近兩三天，她的家人注意到了一些變化：她開始忘記日常事物，時常混淆時間和地點，甚至會對熟悉的家人產生疑惑和恐懼，有時候懷疑家人對自己不利；有時候像是完全不認識家人…到了半夜的時候，張奶奶突然慌張地尋找她離世多年的丈夫，並聲稱看到不屬於這個世界的事物，張奶奶整個人像是變了一個人似的，這讓她的家人深感困惑和無助。

張奶奶的行為是典型的譫妄症症狀，包含：突然的意識混亂、注意力不集中、記憶力突然變差、時間地點人物的定向感障礙、幻覺、妄想、思考混亂和急遽情緒變化。譫妄症不像失智症那樣逐漸惡化，它往往是突發性的，並且症狀會有波動起伏，常見早晨時神智清醒，下午傍晚以後情況越來越嚴重。

臺北榮民總醫院玉里分院黃彥禎醫師提醒：譫妄症雖然呈現出來的是精神行為方面的症狀，但其實是身體功能異常而造成大腦失調，可以藉由多種因素觸發，常見原因包括：感染、電解質不平衡、脫水、藥物副作用、腦部疾病或是手術後的反應…等。譫妄症常好發於年紀大的長者、失智症或腦傷患者身上，因為他們的大腦比一般人更為敏感，容易因為生理不平衡而造成大腦失調。

後續張奶奶就醫檢查後，確實發現有泌尿道感染的情況。此外，醫生也注意到她近期服用的一種新藥物可能會惡化譫妄症狀，經過就醫治療感染及調整藥物後，張奶奶又回復以往溫柔慈祥的模樣。

黃醫師提醒民眾：譫妄症的治療重點在於「及時就醫、找原因」，多數譫妄症患者經過治療後，症狀就會慢慢消失，恢復到原本狀態。而當譫妄症狀嚴重，且患者情緒激躁、嚴重影響生理疾病的治療，甚至有傷害自己或他人的風險時，醫師會考慮開立短期抗精神病藥物。

如果您發現身邊的親友有「急性、突然性」意識混亂、個性改變、精神狀態或認知變化，應該立即就醫評估，才能及時治療潛在的生理疾病，北榮玉里分院關心您的健康。