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〔記者周為政、林碧珠彰化報導〕溫度驟降,影響大眾健康,彰基醫學中心「急診暨重症醫學部」發現,心血管疾病的就診人數較上個月增加四成。


彰基急診部指出,冬至當天,一名八十五歲男子因胸悶、呼吸困難,自行前往診所就醫,起初以為感冒,但診所醫師檢查後發現,男子心電圖異常,診治的醫師表示,患者口述可能受到風寒,所以會喘和咳嗽,這種情形已有一個禮拜,醫師說,心電圖檢查發現病人心電圖異常,判斷應該是心臟問題,建議轉診彰基醫學中心就醫。


彰基急診部說,病人到院時呼吸費力,且持續胸悶,心電圖檢測是「急性心肌梗塞」,急診部立即連絡心臟內科團隊,緊急啟動「心導管」檢查。


此時病人無法躺平,坐立難安,X光顯示有嚴重肺水腫,突然變成呼吸衰竭,乃施行氣管插管,維持病人呼吸,隨後心導管顯示嚴重冠狀動脈阻塞,所幸置放支架後已拔管,血氧濃度也達百分百,顯示穩定治療中。


彰基心臟血管內科醫師王聖云表示,很多病人輕忽胸悶症狀,認為休息一下就好,甚至以為是感冒,若有三高病史或家族史或曾做過心導管置放支架的病人,都應提高警覺,像這位八十五歲病患,十多年前做過心導管支架,比其他人高復發率,患者除定期追蹤、配合醫師治療外,寒冷天氣要注意心血管收縮造成的胸悶、冒冷汗、左肩麻痛、呼吸喘等症狀,若有應盡速就醫。


彰基急診部主任李宗翰醫師提出注意事項:1.留意胸悶、冒冷汗、左肩麻痛、呼吸急促。2.保持身體溫暖。3.避免過量飲酒,因為酒精會讓血管舒張,增加失溫和低體溫風險。4.謹慎高風險活動,像泡湯或泡澡,需注意溫差可能導致血管劇烈收縮,增大心血管負擔。5.定期追蹤,按時服藥,與醫師保持定期溝通以監測病情。


李主任說,極端氣候溫差大,除要注意保暖和泡湯泡澡外,也要小心突然血管收縮或熱休克,過年過節適度飲酒,不要以為喝酒可以取暖,酒精會讓血管舒張,反而容易失溫造成低體溫。


﹁冬至烏,過年酥﹂這句俗諺以往代表冬至這天如是陰天,過年就會暖冬,接下來還有冷氣團到來,氣候變遷年代,民眾要注意每日氣溫變化,控制慢性病,小心心肌梗塞找上門。

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