【雲嘉特派員陳信利／雲林報導】胃癌位居臺灣十大癌症死因之一，成大醫院雲林斗六分院指出，幽門螺旋桿菌感染為胃癌形成的重要危險因子，約有8至9成胃癌是由幽門桿菌感染所引起，因此根除幽門桿菌被視是防治胃癌的有效方法！
 
成大醫院斗六分院檢驗科組長傅麗玲表示，幽門桿菌是少數可存活於胃部的細菌，除會造成慢性胃炎、消化性潰瘍外，最嚴重的還會導致胃癌。
 
依據國健署胃幽門桿菌篩檢指引，高達90%胃癌和幽門桿菌感染有關，透過篩檢以及根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生，達到預防效果。
 
在2022年，臺灣20歲以上成人幽門桿菌的年齡標準化盛行率為32%，估計全台共有579萬成人有幽門桿菌的感染。
 
傅組長說，幽門桿菌最重要的傳染途徑是經口傳染，包含糞口傳染、口與口傳染。
 
依據國健署胃幽門桿菌篩檢指引，家庭內人與人的相互傳染是重要來源，大多數的感染者都是在孩童或青少年時期，受到已帶菌家庭成員傳染，特別是帶有幽門桿菌的母親，將此菌傳播給子女的風險更高。
 
因此，透過幽門桿菌篩檢，可以保護全家人的健康。
 
幽門桿菌檢測方法分為侵入性與非侵入性：
1.侵入性檢測以內視鏡方式採取胃部組織進行快速尿素酶試驗、病理組織學檢查得知是否感染幽門桿菌。
 
2.非侵入性的方法分為3種：
(1)糞便抗原檢測：利用酵素免疫分析法，偵測糞便中的幽門桿菌抗原，病人僅需採集糞便即可診斷幽門桿菌感染，非侵入性、不用空腹、操作簡易、正確率高，檢驗方法敏感度91%-94%；特異性93%-97%，為診斷幽門桿菌感染的新利器。
 
(2)碳十三尿素呼氣試驗：病人把含有碳十三的尿素喝入胃內，若細菌存在，其尿素酶可將尿素轉變成氨和二氧化碳，測定病人呼氣的碳十三含量，可以檢驗幽門桿菌的存在。是醫院目前常用來偵測幽門桿菌的方法，其檢查方法敏感度90%-96%；特異性88%-98%，但病人需空腹且較為耗時。
 
(3)血清抗體測定法：抽血測定是否有幽門桿菌抗體。若有抗體表示過去曾經感染或現在正感染幽門桿菌，因而臨床上較難使用此方法確認是否目前仍為帶菌者，檢驗方法敏感度86%-94%；特異性78%-95%，最好搭配其他檢查來確診。
 
傅組長指出，屬於中高風險族群者，包括一等親屬有胃癌病史、50歲以上建議接受幽門桿菌篩檢，若為陽性反應者，可接受除菌治療。新型糞便抗原檢測安全無痛不需空腹且準確性高，提供民眾篩檢的新工具。（圖／成大醫院斗六分院提供）