【記者陳信利/雲林報導】「癲癇發作」是在生活中不時會遭遇、卻常被忽視的症狀。根據統計,每個人一生中約有10%機率至少會發生一次癲癇發作,大於55歲的成年人也是另一種高危險族群,這種情況稱之「晚發性癲癇」,值得重視!
成大醫院斗六分院神經內科醫師周孟樂表示,70幾歲的李先生本身具有三高及失眠問題,長期在診所追蹤治療,睡前有固定服用鎮靜安眠藥習慣,並在數年前曾發生一次腦部梗塞性中風。
近一年來,家屬發現他開始出現一些幻覺和妄想情形。更令人擔心的是,李先生曾多次被發現癱軟在家中廁所裡,不僅無法自行起身,且伴隨有大小便失禁、眼神呆滯現象。
某日傍晚,他又被住家附近的警衛發現癱坐在地上,當下反應遲鈍、說話異常緩慢,家屬將他帶回家後,又發現其右手似乎特別無力,連筷子都無法舉起,於是機警地將他送醫急診。
經住院詳細檢查後發現,李先生的腦波顯示左側腦部的頂葉有異常放電現象,且符合輕度失智症的診斷。經過抗癲癇藥物的治療後,其發生突然癱軟、失神狀況頻率有了明顯改善。
周醫師說,符合特定條件即可被診斷稱作「癲癇」的疾病,致病的根本原因來自於大腦表面(皮質)的異常放電現象。在台灣,估計約有至少15至20萬人已被確診為癲癇症患者。
其中最容易罹患癲癇的年紀,除了小於20歲的孩童及青少年外,大於55歲的成年人也是另一種高危險族群,這種情況稱之「晚發性癲癇」。
周醫師指出,大家常在新聞或電視劇中看見的癲癇發作,是「口吐白沫」、「雙眼上吊」、「四肢劇烈抽搐」等症狀表現。
但罹患「晚發性癲癇」病患,在腦部異常放電時,常以單側/單隻手腳或單側臉部異常抖動、意識混亂、眼神放空呆滯、幻覺/妄想、情緒躁動、全身癱軟、大小便失禁等來表現。
甚至有些人僅會有短暫的記憶喪失現象。因此在日常生活中,經常會以為長輩只是容易發呆、變得較健忘,或是年紀大導致體力變差、時常軟腳,而忽視了存在於腦部的問題。
周醫師表示,接近3分之2的晚發性癲癇病患,其腦部都能找到引發異常放電原因,最常見的病因是腦出血性/梗塞性中風,其次是失智症等腦退化疾病、腦腫瘤或撞擊後造成的創傷性腦病變等。
另外也有一群病患,因血糖起伏過於劇烈、體內電解質失衡,或是不當使用鎮靜安眠藥物,而產生癲癇發作的症狀。
周醫師提醒患者,及早察覺癲癇症狀,也意味著能及早找出背後病因,進行早期的治療或預防。
此外,罹患失智症的成年人,尤其是「輕度」失智症患者,更常產生癲癇發作症狀,若是頻繁發作而未接受治療,將會讓認知功能退化地更加快速,值得多加重視!
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