【記者張文一嘉義報導】胰臟癌，是令人聞之色變的癌症，根據衛福部2020年國人死因統計結果十大癌症死因中，胰臟癌排名第7。嘉義醫院副院長暨肝膽腸胃科醫師陳詩典說，胰臟癌之所以為令人聞之色變的癌症，主要有兩大原因：第一是很難早期發現，第二是復發率高。胰臟位於腹腔比較深層，胰臟癌初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略，等到真正有症狀時，大部分已進展到中晚期，癌細胞已侵犯胰臟周遭重要血管，難以開刀處置。陳醫師說雖然胰臟癌臨床上，有高達85%病患被確診時，已是晚期無法開刀，即便15%有機會開刀的病患，仍有80%的人術後會復發。因整體預後不佳，是否能早期發現成了最重要的關鍵。
陳醫師表示，胰臟癌的診斷可以藉由抽血檢驗腫瘤指數CA-199，雖有假陽性的機率，但仍能作為參考值。醫師建議仍應搭配高階影像學檢查，如磁振造影(MRI)、電腦斷層(CT)等，腹部磁振造影對於臟器成像的對比極佳，可利用多重切面技術和不同波序造影完整評估胰臟，無輻射線，但掃描時間較長，可評估是否侵犯附近的器官及重要血管，或有後腹腔的淋巴轉移的可能。而腹部電腦斷層檢查也是篩檢出胰臟癌、進行診斷及分期的主要工具，雖有輻射線但檢查時間短，搭配對比劑的使用，可發現小於0.5公分的腫瘤，並可評估患者是否適合接受手術切除。
陳醫師建議有胰臟癌家族史者、慢性胰臟炎患者、吸菸者、酗酒者、糖尿病患者、肥胖者等高風險族群，可每年進行健康檢查1次。如果已出現症狀，如全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、持續性腹瀉或糞便呈灰白色，務必要即早就醫以提高整體治癒率。建議民眾平時應維持均衡飲食、正常作息及養成定期做健康檢查的良好習慣以即早預防。
