〔記者周為政彰化報導〕﹁髖關節骨折﹂已成高齡殺手，彰基醫院呼籲﹁整合照護﹂刻不容緩。


彰基指出，2025年台灣正式進入超高齡社會，65歲以上人口超過兩成，髖關節骨折為高齡長輩常見傷害，並導致長期臥床，行動喪失，甚至死亡。


彰基說，數據顯示，髖關節骨折後一年死亡率高達18%至22%，男性更高達25%，許多患者手術後無法自行行走，五分之一需要長期照護，家庭負擔沉重，整體醫療花費超過30萬元，若無妥善整合醫療與長照資源，將加重台灣未來醫療體系和財政負擔。


彰基指出，日本、英國和澳洲等國家，醫療界形成共識：﹁治療髖關節骨折，不能只靠開刀，須有整合式照護支持，才能讓病人真正恢復健康。﹂


所謂整合式照護，包括：1、盡快手術，建議骨折48小時內完成手術，大幅降低併發症和死亡率。2、多科聯手，由骨科與老年醫學、心臟內科、麻醉科、家庭醫學等科共同照顧，避免單打獨鬥。3、持續追蹤，安排專人負責追蹤病人骨質疏鬆治療和防跌措施，預防再次骨折。4、跨專業復能，出院後由物理治療師、營養師與長照單位接手，協助病人恢復生活自理能力。5、品質獎勵制度，如英國NHS，就針對符合照護品質指標的醫院，給予額外獎勵，鼓勵醫院提升服務。
彰基說，以日本為例，導入整合照護後髖部骨折患者，一年內死亡率從原本超過18%，降到12%，住院天數也從36天，降至21天，病人恢復行走比例明顯提升。
彰基醫院表示，改善高齡骨折照護品質，骨科部8月2日和3日在蘭醫師大樓地下一樓國際培訓中心，舉辦﹁高齡髖關節骨折照護研討會﹂，邀日本、奧地利專家學者和台灣骨鬆學會、心臟內科、麻醉科、老年醫學科等領域專家，共同研擬適合台灣的照護模式。醫界希望借鏡國際經驗，整合台灣現有醫療和長照資源，給高齡建立有系統、人性化照護路徑。

瑞士AO基金會﹁澤口毅教授﹂指出，老年骨折患者在亞洲持續增加，未來20年恐成長40%，帶來沉重經濟負擔。呼籲以專業多科團隊和護理人員共同照護，提升康復成效，減少醫療成本，協助家庭恢復正常生活。
奧地利德國慕尼黑大學﹁卡默蘭德教授﹂表示，隨高齡人口增加，老年骨折整合照護愈發重要，許多患者虛弱，伴有多重疾病，需在住院時導入完整照護流程，包括良好手術、早期治療和復健，他重視骨質疏鬆防治，預防再次骨折，減少醫療負擔，提高生活品質。


台灣骨質疏鬆學會理事長陳崇桓說，這些年來台灣在骨質疏鬆照護已顯著進步，但目前政策與臨床執行仍存在落差，期望藉這次會議學習國外照護和成功經驗，導入台灣骨折後整合照護流程，進而推動骨鬆照護品質提升，並納入全民健康保險策略中，以實際行動守護台灣長輩行動能力和生活品質。


彰基骨科部長陳志輝說，台灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口超過20%，2050年預估達36%，高齡者髖關節骨折，不僅病情複雜，死亡率高，還加重家庭與醫療體系負擔。為此，彰基醫院舉辦國際研討會，集結骨科、麻醉、高齡醫學等專家，推動跨科整合照護模式，取代傳統單科治療，期望提升治療效率與品質，降低風險，迎接高齡社會挑戰。
陳志輝呼籲政府，將健保制度從單純的成本控制，轉為﹁創造價值﹂，讓醫療資源有效幫病人獲得良好預後，減輕家庭負擔，他強調，髖關節骨折為可預防和改善的健康問題，唯有政府、醫療單位和社會共同合作，建立整合式照護體系，才能真正實現﹁健康老化﹂目標，讓長輩安享晚年，擁有尊嚴且有品質的老年生活。