〔記者周為政彰化報導〕肺腺癌初期並無症狀，等到腫瘤被發現時已侵犯或轉移，沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，等到腫瘤被發現時已侵犯或轉移，彰基醫學中心胸腔內科主任林聖皓醫師，希望民眾定期篩檢，善用政府提供的免費篩檢補助，及早掌握健康。


彰基指出，最近國內有幾位名人因肺腺癌驟逝而引發社會對「最沉默的癌王（肺腺癌）」高度關注，肺腺癌初期幾乎沒症狀，等出現頭暈、咳嗽或神經異常時，往往已到晚期。


彰基醫學中心曾於3年前成功治癒一名合併腦轉移的肺腺癌個案，透過跨科團隊精準治療，病人終於康復重返職場，彰基說，患者是41歲許姓男子，從事文具業務，為家裡經濟支柱，三年前(2022年)6月某日清晨，右側肢體突然無力、抽搐，繼而倒地不起，許男由家人送彰基急診，經電腦斷層和核磁共振檢查，發現腦部有約3.1公分腫瘤，進一步追蹤，右下肺有4公分腫塊，醫師確診肺腺癌合併腦轉移。


胸腔內科主任林聖皓說，肺腺癌是很具挑戰性癌症類型，不吸菸也可能罹患，肺腺癌細胞經常潛藏在肺的周邊組織，初期沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，等到腫瘤被發現時已侵犯或轉移，此時，必須透過基因分型找出關鍵突變，再用對應標靶藥物，此為近年肺癌治療最大突破之一。


林主任說，病人入院時，醫院依臨床流程完成初步基因檢測，不能使用突變標靶，團隊持續評估治療方向，協助病人參與國衛院臨床基因試驗，最終發現具EGFR exon 19 deletion突變，可以申請第三代EGFR標靶藥物，讓治療更具針對性和精準性。


林聖皓醫師說，經一段時間影像追蹤，顯示肺部腫瘤從原本的4公分縮小為2.8公分，控制成效顯著，儘管標靶藥物初期控制良好，許姓患者仍出現神經症狀，胸腔內科隨即啟動跨科整合照護，與神經外科孫立偉醫師合作完成腦部腫瘤手術，術後雖神經功能逐漸恢復，但考量治療效果，經與胸腔外科召開跨科討論後，由洪維亨醫師進行「肺葉切除」手術，達成更徹底控制。


洪維亨醫師說，肺癌合併腦轉移手術風險高，但彰基具備完整影像導引和重症照護體系，可讓病患安全完成手術，並由「病友中心」協助申請「育田基金」補助，減輕經濟壓力。


林主任說，在家人和團隊陪伴下，許先生跨出關鍵一步而接受治療，術後恢復良好，現已重返職場，轉為計程車司機。


林聖皓主任說，肺癌是台灣癌症死亡首位，早期幾乎無症狀，唯有透過低劑量電腦斷層（LDCT）才能及早發現，有吸菸史或家族病史或長期暴露油煙的民眾，都應定期篩檢，不可等到身體出現警訊才就醫，提醒民眾善用政府提供的免費篩檢補助，及早掌握健康。