55歲的黃小姐年輕時曾被健檢醫師提醒有脊椎側彎情形，卻因症狀不明顯而未積極治療。近兩年來，她開始出現嚴重脊椎疼痛、下肢麻痺與腫脹，夜晚經常因疼痛難以入眠，病情持續惡化甚至舉步維艱，已嚴重影響工作與生活品質。經友人推薦，她前往臺中市立老人復健綜合醫院（中醫大市醫）骨科就醫，經評估後接受3D導航微創矯正手術，術後脊椎側彎角度由47度矯正至10度，身高增加約5公分，困擾長達25年的宿疾獲得大幅改善，終於能安穩入睡。

中醫大市醫微創脊椎中心助理副院長張建鈞醫師指出，黃小姐因長期未治療，脊椎側彎角度已達48度，屬中重度退化性脊椎側彎，且合併二尖瓣膜脫垂心臟病史，若採傳統開放式手術，風險相當高。經完整影像評估與跨專科討論後，醫療團隊建議採取「微創前開3D導航矯正手術」，透過身體側邊小切口進行矯正與支撐重建，避免大範圍破壞背部肌群。

張建鈞表示，患者術後恢復速度快，疼痛明顯減輕，術後第4至5天即順利出院。黃小姐也分享，術後穿著背架反而讓她感到前所未有的安全感，甚至一度捨不得太快卸除。

共同執行手術的骨科部副部長林琮凱醫師說明，脊椎側彎（Scoliosis）是脊椎向側面異常彎曲並伴隨椎體旋轉變形，並非單純姿勢不良。臨床上以Cobb角度作為判斷依據，超過10度即可診斷為脊椎側彎。若長期未處理，可能導致慢性疼痛、神經壓迫，甚至影響內臟功能。脊椎側彎依成因可分為幼年型、非特異型、退化性與神經肌肉型，其中退化性脊椎側彎多發生於中老年族群，卻常因症狀漸進而被忽略。

圖：【手術後】從47度矯正至10度，身高增加約5公分，25年的脊椎側彎大幅改善，矯正成功率達65%，微創手術有別傳統，傷口小、復原快，術後隔天在背架保護下可以下床行走。

張建鈞指出，此次高難度手術成功的關鍵有三大因素。第一，術中導入O-arm 3D影像結合S8電腦導航系統，如同為脊椎手術加裝GPS，即時掌握椎體位置，精準植入鋼釘；第二，採用微創前開方式，從側邊微小切口進行手術，不破壞背部重要肌肉與脊椎結構，有效降低出血量與神經血管傷害風險；第三，透過微創脊椎中心跨專科團隊合作，首創由三位脊椎專科主治醫師共同執行脊椎側彎手術，從術前評估、手術執行到術後照護皆採標準化流程，確保安全與品質。

參與手術的骨科醫師毛睿廷也提醒，若民眾發現長期站姿、行走或身體明顯傾斜，或出現反覆腰背疼痛、下肢麻木等症狀，切勿輕忽，應及早接受專業評估。透過精準影像檢查與合適治療，多數患者都能有效改善疼痛，避免病情持續惡化。

中醫大市立醫院由臺中市政府委託中國醫藥大學經營，設有骨科部與微創脊椎中心，致力推動「困難手術微創化、高齡手術安全化、微創手術標準化」，以醫學中心等級的醫師技術與先進設備，守護市民脊椎健康。
（圖文由中醫大市立醫院公關室提供）
圖：患者(右五)與微創脊椎中心助理副院長暨骨科部主任張建鈞醫師(右四)、共同執行手術的骨科部副部長林琮凱醫師(左六)以及微創脊椎中心醫療團隊合影