【記者張世昌/台中報導】 中國醫藥大學附設醫院婦產科有一位30多歲女性,今年準備結婚希望能夠及早備孕,因過去檢查發現有多顆子宮肌瘤,擔心手術會有疤痕,甚至擔憂因子宮開刀後須休養至少6個月才能受孕等考量,因此至婦產科諮詢子宮肌瘤相關的治療方式。在多方諮詢評估以及討論過後,選擇海芙刀治療並於治療隔天順利出院。
中國醫藥大學附設醫院婦產科周泰甫醫師表示,子宮肌瘤屬於女性中很常見的良性疾病,平均台灣女性每3至4人就有1人有子宮肌瘤,由於子宮肌瘤與體內的賀爾蒙息息相關,因此在更年期之前,預期子宮肌瘤是會一直存在且逐年變大。大於98%的子宮肌瘤為良性,只有極少數屬於惡性子宮肉癌,同時因為大多數的子宮肌瘤並不會產生症狀,因此有些婦女甚至不知道自己有子宮肌瘤。然而隨肌瘤的位置及大小所產生的症狀,包括:經血過多引發貧血、腹脹,頻尿、不孕,反覆性流產等,往往皆會造成生活上的困擾及壓力。
傳統針對子宮肌瘤的處理方式不外乎包括追蹤觀察、症狀改善為主的藥物治療,及手術等方式。而其中手術的選擇又包括傳統的開腹方式、微創腹腔鏡方式、機械人手臂的達文西手術等;以上任一術式皆需要插管、全身麻醉、手術傷口照護,因此需要住院觀察。而海芙刀治療則提供給婦女除了手術之外的選項,不但無須承擔麻醉的風險,亦不會有手術傷口,甚至不需要住院等多項優勢,海芙刀治療有別於傳統治療方式。
「海芙刀」為一高強度聚焦超音波(high intensity focused ultrasound,HIFU),是以超音波為能量,通過聲能轉化為熱能,利用超音波的可穿透性及可聚集性,把從體外發射的高強度超音波,通過聚焦直接投射到體内病灶,經由熱效應使該處組織的溫度瞬間上升至65至100℃,從而導致蛋白變性及組織細胞凝固性壞死,在超音波作用下使組織間液、細胞間液和細胞内氣體分子形成氣泡,隨之收縮和膨脹以致爆破,導致病灶細胞損傷、壞死的氣穴效應,及機械效應、破壞血流供應,達到治療效果。
周泰甫醫師提到海芙刀的優勢是不開刀、不流血、真正無創、無需麻醉、不損傷正常組織,保存子宮的完整性,治療方式從早期的要麻醉趴睡,到現在改為平躺不用麻醉更為方便,最重要的是可重複治療、讓病灶的復發、再發、新發不再困擾患者,能早期治療,不用等腫瘤長大才開刀或子宮切除。 周泰甫醫師也提醒,子宮肌瘤雖然是良性疾病,在保留子宮前提下,海芙刀提供另一項新選擇,但也不是適用於所有子宮肌瘤患者,在治療前須與醫師詳細討論,進行相關檢查,若民眾對於海芙刀治療有任何疑問,可至各大婦產科進行諮詢。
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