〔記者林碧珠員林報導〕員林誼真扶輪社例會，邀肝癌主治醫師林敬斌，以﹁如何遠離癌症威脅﹂為題專題演講，林敬斌說，定期健檢是保障健康最重要途徑，也是現代人延長生命，延緩死亡良方，他提醒大眾：﹁定期健檢，遠離癌症威脅，活得長壽，活得健康﹂。



誼真社長蕭玉書說，林敬斌博士是員林何醫院肝膽腸胃科主治醫師，也是中山醫大附設醫院肝病防治中心主任，為國內肝癌防治專家，為宣導防癌常識，特邀林主任演講，期盼誼真姐妹配合衛生署癌症篩檢廣為宣導，減少癌症罹患機率。

林敬斌醫師指出，隨高齡化社會來臨和生活型態變遷，癌症發生率持續攀升中，其中的肺癌已連續12年為國人十大癌症死因排行榜的第一名，肺癌五年存活率僅15%，為何肺癌會成為要命的新國病呢，因﹁環境中汙染物質造成空氣汙染，接觸到或有慢性肺部疾病病史，都有可能造成肺癌，唯有早期發現，早期治療，才能達到最好治療效果。早期肺癌大多無症狀，如有症狀而診斷出肺癌病患，有75%已發生局部轉移或遠處轉移，想要找到早期肺癌，林敬斌醫師說，比較有效的方法是使用低劑量電腦斷層掃瞄（LDCT)。


林敬斌主任說，據國外報告，定期做胸部X光片，或痰液細胞學檢查，其實無法有效降低肺癌死亡率，因為較小的病灶只有透過解像力佳的電腦斷層攝影掃瞄才能發現，若能透過篩檢在最初期發現，其5年存活率相當高。如是3公分以下，且沒有淋巴轉移的1A期，就台大醫院來說，5年存活率有9成以上，全國平均也有8成，到了4公分以上或有遠端轉移的1B期，5年存活率也有7成。若到第2期，5年存活率就掉到5成，第3期降到3、4成，第4期只剩2成不到。



﹁不健康長壽餘命﹂創新高，台灣醫護模式需翻轉，林敬斌醫師說，全球正迎來史上最快速長壽現象，如何在長壽之餘還能壓縮失能，達到健康長壽，已是全球共識。據衛福部統計，台灣平均餘命雖連年創下新高；但台灣不健康餘命也逐年升高，2018年不健康餘命8.41年，更創下歷史新高，為什麼政府早在2016年就推動一系列長照政策，台灣不健康餘命仍不斷攀升？關鍵在於過去的醫護方式，不適用於當代長者。據統計，台灣65歲以上長者中有五成以上患有三種以上慢性病，其中，有高比例人口同時有失能、失智問題，面對如此多重健康風險，醫界需要重新對醫療服務做出評估，過去醫護模式是將各項病理症狀分開處理，更合理方式應是追本溯源，找出疾病源頭，並從多元面向避免疾病發生。


﹁黃帝內經﹂提到：﹁上醫治未病﹂和﹁聖人不治已病， 治未病。﹂即是耳熟能詳﹁預防勝於治療﹂觀念，現代比較流行的常用語就是﹁預防醫學﹂。因癌症發生可能因數十年長期的不良生活習慣而造成，世衛指出，3至5成癌症發生是可避免的，實證醫學證明，癌症篩檢可以有效降低癌症死亡率，提高存活率。依國健署統計，子宮頸抹片檢查可降低 70%子宮頸癌死亡率。每2年1次的乳房X光攝影檢查，可降低 41%乳癌死亡率。每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌 死亡率。定期口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣男性26%死亡風險。


林敬斌強調，﹁生活習慣、社會心理、慢性疾病、家庭因素﹂等都是疾病產生因素，面對老化人口帶來的沉重醫療負擔，台灣醫界又該如何整合科技、推動零失能的高齡社會，定期健檢是保障健康最重要途徑，透過每年健檢，在自己生命中蓋上一格﹁健檢合格﹂標章。