【記者陳信利／雲林報導】兩名患者因有喘、水腫、疲倦無力等狀況，近日分別前往成大醫院斗六分院就診。心臟內科醫師許毓軨表示，上述兩位病患一開始的症狀表現並不相同，但最終診斷都是「心臟衰竭」。
 
許毓軨醫師表示，民眾若日常活動因喘受限、夜咳，甚至因喘而無法入睡、肢體水腫、倦怠等表現，必須注意是否為心臟衰竭問題，請盡快就醫找到正確病因並加以治療。
 
其中一位42歲男性，最近工作發現越來越喘、疲累，至成大斗六分院求診，心臟超音波顯示心臟功能不佳，左心室射出率只有27%。
 
經門診追蹤藥物治療，病患症狀進步許多，工作搬重物不再因喘而需要終止，目前左心室射出率進步至42%。
 
計醫師說，該患者經肺部聽診顯示，下肺部輕微濕囉音，並無心雜音，雙下呈現1+水腫，胸部Ｘ光片顯示心臟肥大以及輕微肺水腫。
 
另一位40歲男性，全身水腫多日，經急診住院治療，心臟超音波顯示左心室射出率只有15%。
 
許醫師指出，該患者因循環不佳置入主動脈氣球幫浦，入住加護病房治療。治療之後穩定已出院，由門診持續追蹤治療。
 
許醫師表示，左心室射出率是一種量測心臟功能的方式，可代表心臟搏動所能打出血液的比例。
 
心臟衰竭是因心臟結構或功能上的異常，導致心臟無法提供足夠的心輸出量，導致器官得不到血液、水分鬱積，進而導致臨床上病人會有活動喘、肢體水腫、疲倦無力等表現。
 
常見導致心臟衰竭的原因為高血壓、冠狀動脈疾病、心律不整、瓣膜疾病等。
 
許醫師說，急性期透過利尿劑緩解症狀，循環不佳的病人需透過強心劑或主動脈氣球置入（如上述個案），甚至葉克膜置放來維持循環。
 
後續需找出病因並加以治療，加上使用心臟衰竭藥物，心臟功能有機會能進步。（圖／成大醫師斗六分院提供）