〔記者周為政員林報導〕施打新冠肺炎疫苗會出現血栓副作用﹖施打前可否使用藥物來預防副作用,這些問題讓施打疫苗的國人憂心忡忡。



員榮醫療體系心臟內科主任陳裕峰說,新冠肺炎疫情持續延燒,施打疫苗防疫刻不容緩,但面對疫苗副作用卻讓部份人卻步不前。


陳主任說,連續兩天疫苗施打出現三起血栓案例後,更讓原先有心血管疾病患者憂慮,不少人到心臟科門診詢問是否可施打疫苗及施打前後是否要預防性投藥,防止血栓等問題。   


陳裕峰表示,心血管疾病患者詢問的問題不外是:(一)有血栓相關病史該怎麼辦?(二)已在吃抗凝血劑患者怎麼辦?(三)害怕打疫苗引起血栓,可否預防性投藥來防止呢?


陳裕峰說,據目前資料統計顯示,施打AZ疫苗四天至二十八天後若開始出現持續性頭痛、癲癇、腹痛超過二十四小時、下肢腫脹或疼痛或胸痛及呼吸困難等情形,均可視為血栓可能症狀。



面對患者憂慮,陳裕峰表示,針對有血栓疾病史的人,目前無證據顯示有較高機率產生不良反應,若是己在服用抗凝血劑患者仍然可以施打疫苗,只要注射後做好﹁壓迫止血﹂,免得出現嚴重血腫情形。


但針對有人認為預防血栓就先服用抗血栓藥,避免血栓發生情形,依美國疾病管制和預防治中心建議,不宜使用阿司匹靈或其他抗凝血藥物來預防血栓形成,以免加重出血機率,因為產生血栓機轉不同,也不建議施打疫苗前使用藥物來預防副作用,而是真的發生不舒服再用藥,注射前服用非類固醇消炎止痛藥(NSAID),也可能會減低疫苗效果。



陳主任說,整體而言,打疫苗絕對是利遠勝於弊,請大家務必要全面施打疫苗,才能阻絕新冠病毒橫行。


陳裕峰表示,面對有疑慮的心血管疾病患者,可親自就診或運用現有視訊診療、電話診療讓醫師評估,除解除疑慮外,更可確保自身健康安全。

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